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因当前上海新冠疫情防控,网格化筛查及封闭小区越来越多,严重打乱生活、工作秩序。与此同时,医护人员疲于奔命,各医院诊疗工作陷入停滞;基层和居委工作人员,疲于应对。居委人员,除了组织一次次无穷尽的核酸,全上海未感染人群也都在居家被动等待清零,陷入了2+2+2+2+2……的死循环。

且每一次核酸,都增加一次聚集传染风险,居委与市联防联控对于居家自主防感染,缺乏建议!现倡议如下:

一、加大推广非侵入式痰液采样用于核酸检测

参照国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制(医疗救治组),联防联控机制医疗发()号,关于印发医疗机构新型冠状病毒核酸检测工作手册(试行第二版)的通知。一、技术人员基本要求,(二)检测人员。3.深咳痰液……此条检测方式,建议:首选痰液采样用于核酸检测。大规模聚集检测的感染风险,除人员排队过于紧密外,医护人员防护服本身是最大污染源。用棉签沾取吐入纸杯的唾液,一能避免捅伤或带去口鼻不适;二能避免棉签上万一有其他污染物质进入人体;三吐痰唾时口鼻张开幅度小、时间短;四口鼻能远离防护服衣袖手套。现行试剂测试灵敏度极高,对于快递外箱、门把手、水果、蔬菜、肉类、气溶胶凡经感染者接触过的物品及空间,棉签涂抹都能检测出感染阳性,故按照《通知》要求,沾取3ml咳吐的痰唾即能满足试剂检测所需。吐过痰唾的纸杯可统一丢入医废桶。

二、内服预防

1.每日一支藿香正气水,和胃化湿,顾护正气。

2.生姜5克,花椒2克,薄荷2克,煮水ml。一日一次饮用。功效:温中解毒,疏肝解郁,温阳散寒、预防感冒。

3.干姜5克,炙甘草10克。煮水ml。适用阳气亏虚,手足不温者,或天气寒凉之时。

4.防疫大锅汤——八味御正饮,出自上海市中医文献馆,药物组成:黄芪15g,白术9g,防风9g,贯众6g,金银花9g,佩兰9g,陈皮6g,炒薏仁12g。每日一剂,煮水ml,一天分二次服,七日一疗程。

以上第1、2条适合所有人员。第3条适合阳气亏虚者。第4条更适合采集医护人员、及封控楼内其他非感染人员漫灌。

三、外用预防

1.生姜10克,花椒5克,煮水,每日泡脚20—30分钟。预防感冒。

2.暖宝宝隔衣领,贴在大椎穴(低头摸后颈最突出那节颈椎,第七颈椎处)。适用于流清涕,四肢不温风寒感冒者。

3.香囊:苍术、藿香、佩兰、石菖蒲、艾草、辛夷、薄荷、白芷、贯众、鹅不食草,等分,打粉装无纺布袋。功效:芳香醒脾化湿,避秽通窍防疫。

四、运动预防

每天居家运动可选择太极拳、八段锦、拉伸、站桩、波比跳等适合自己年龄段的活动。每天建议活动20分钟至1小时,保持体力,增强免疫力。

五、饮食预防

1.由于运动量减少,饮食应少油少荤,蔬菜+主食摄入应3-4倍于动物类摄入。水果性凉,建议极少量摄入。少吃或不吃零食甜品,以免增高血糖血脂,降低免疫力,增加感染风险。

2.由于疫毒喜低温喜潮湿,故不宜摄入冷食、冰饮等低温食物,宜摄入温热食物,增强体质,降低感染风险。

3.三餐按时:早餐7-9点,午餐11-13点,晚餐5-7点。餐饮时间无规律,宜损伤脾胃,降低免疫力,增加感染风险。

4.保证大便一天一次,顺畅通畅,尽量避免增加胃肠负担的荤肉鱼水果摄入,如有大便干燥,不爽,排便黏腻酸臭,及时调整饮食结构。增加肢体运动与摩腹活动,促进胃肠蠕动,改善肠道负担。

六、睡眠预防

保持有规律的作息时间,7点左右起床,11点前睡觉。熬夜会降低免疫力,增加感染风险。

七、心理预防:

开展居家文化娱乐活动,共同唱歌,运动,读书,朗诵,绘画,书法,乐器……增加家人朋友沟通,减少手机应用时间,纾解紧张焦虑情绪。

八、附:上海市推荐新冠疫情预防、治疗推荐参考处方,安排中医一对一诊疗,及时分发至7+7居民

1.治疗:

处方a:湿毒郁肺型:苍术15g、陈皮10g、厚朴10g、藿香10g,草果6g、生麻黄6g、羌活10g、生姜10g、槟榔10g(有呕恶者加黄连3g、苏叶6g)。处方b:热毒闭肺型:杏仁10g、生石膏30g、瓜蒌30g、生大黄6g(后下)、生麻黄6g、炙麻黄6g、葶苈子10g、桃仁10g、草果6g、槟榔10g、苍术10g、姜黄9g、僵蚕9g。处方c:内闭外脱型:人参15g、黑顺片10g(先煎),山茱萸15g,送服苏合香丸或安宫牛黄丸。

2.恢复期治疗方:

  处方a:肺脾气虚型:法半夏9g、陈皮10g、党参15g、炙黄芪30g、茯苓15g、藿香10g、砂仁6g(后下)   处方b:气阴两虚型:南沙参15g、人参9g(党参9g、太子参15g、白参9g、西洋参9g),天冬9g、麦冬9g、淡竹叶9g、桑叶9g、蝉衣6g、地骨皮9g、炒苍术15g、炒谷芽15g。频繁、机械式、死循环式核酸检测对于阻止疫情扩散毫无益处,三针疫苗阻止不了疫毒的传染与变异,以上五条预防所需材料安全廉价,操作简便,且近2年来,经过我们医务人员反复验证,可助无感染预防、无症状及轻症早日清零。建议分发全市小区居委,再下发至小区


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