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方歌一：炙甘草汤参姜桂，麦冬生地与麻仁，大枣阿胶加酒服，虚寒肺痿效堪夸。方歌二：结代脉虚四两甘，枣枚三十桂姜三，半升麻麦一斤地，二两参胶酒水涵。白话解：脉结代之由于心阴阳两虚，其方，重用甘草四两，大枣三十枚，桂枝、生姜各三两，麻仁、麦冬各半升，生地一斤，人参、阿胶各二两。上九味用水酒合煮。组成：炙甘草四两生姜三两人参二两生地黄一斤桂枝三两阿胶二两麦门冬半斤麻子仁半斤大枣三十枚上九味，以清酒七升，水八升，先煮八味，取三升，去滓，内阿胶烊化尽，温服一升，日三服。一名复脉汤。方解：本方所治之“脉结代，心动悸”，系阴阳气血两虚，血脉不充，脉道不续，心失所养所致。是因平素阴阳气血不足，正气不济，心脏失养。本方以炙甘草为君药，补益中气，畅经脉，行气血；合人参、大枣同补中焦，壮气血生化之源。生地、麦冬、阿胶、麻仁四味养阴药，滋心阴，养心血，以直接补充血脉。阴无阳则不生，阳无阴则不长，故配伍桂枝、生姜二味阳药，通阳气，行血脉，同时，促使滋阴养血药物的吸收和运化。桂枝配伍甘草，辛甘化阳，是仲景补心阳的基本方。另外，本方用清酒与水合煮，一则清酒可养血通经，二则有行药滞的作用，以防诸多养血滋阴之品腻膈滞胃。本方甘寒养阴，辛温助阳，阴阳气血双补，滋阴养血而不凝滞，通阳行血而不伤阴。阴阳气血复原，阳通脉复，则脉结代、心动悸之证可除。经典拓展：1、《伤寒论》第77条：伤寒，脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。（本方适应症候）2、《外台秘要》：炙甘草汤，治肺痿痰唾多，出血，心中温温液液者。3、《千金翼方》：治虚劳不足，汗出而焖，脉结心悸，行动如常，不出百日危及者。4、《类聚方广义》：骨蒸劳嗽，抬肩喘息，多梦不寝，自汗盗汗，痰中带血，寒热往来，两颊红赤，巨里动甚，恶心溃溃欲吐者，宜此方。若下利，去麻子仁加干姜，水煮为佳。5、《古方选注》：人参、麻仁之甘以润脾津；生地、阿胶之咸苦，以滋肝液；重用地、冬浊味，恐其不能上升，故君以炙甘草之气厚、桂枝之轻扬，载引地、冬上承肺燥，佐以清酒芳香入血，引领地、冬归心复脉；仍使以姜、枣和营卫，则津液悉上供于心肺矣。脉络之病，取重心经，故又名复脉汤。（名家方论）6、《血证论》：此方为补血之大剂。姜、枣、参、草中焦取汁，桂枝入心化气，变化而赤；然桂性辛烈能伤血，故重使生地、麦冬、芝麻以清润之，使桂枝雄烈之气变为柔和，生血而不伤血；又得阿胶潜伏血脉，使输于血海，下藏于肝。合观此方，生血之源，导血之流，真补血之第一方，未可轻议加减也。（名家方论）临床应用：1、本方主治：A、阴血阳气虚弱，心脉失养证。脉结代，心动悸，虚羸少气，舌光少苔，或质干而瘦小者。B、虚劳肺痿症。干咳无痰，或咳吐涎沫，量少，形瘦短气，虚烦不眠，自汗盗汗，咽干舌燥，大便干结，脉虚数。2、临证化裁：A、方中可加酸枣仁、柏子仁以增强养心安神定悸之力，或加龙骨、磁石重镇安神；B、偏于心气不足者，重用炙甘草、人参；C、偏于阴血虚者重用生地、麦门冬；D、心阳偏虚者，易桂枝为肉桂，加附子以增强温心阳之力；E、阴虚而内热较盛者，易人参为南沙参，并减桂、姜、枣、酒，酌加知母、黄柏，则滋阴液降虚火之力更强。3、现代应用：本方现代主要应用于风湿性心脏病、心肌炎、心律失常、冠心病、心包炎等心脏系统疾病；萎缩性胃炎、消化性溃疡、呃逆等消化系统疾病，以及血症、口疮等疾病，辩证属阴血不足，阳气虚弱者。1、心律失常：本方用于多种心律失常的治疗，具体用运时，须辩证加减。2、冠心病：本方可适用于心绞痛的治疗，偏于气虚者用炙甘草汤，偏于阴虚者用加减三甲复脉汤。3、心肌炎：本方用于心肌炎时需辨证论治，加减用运。4、萎缩性胃炎及消化性溃疡：用运次方时，要善于随证化裁。阴虚者可原方用运。5、口疮：有记载，有人用本方治疗复发性口疮，属重型阴阳两虚者，去麻仁，加肉桂、白芨、丹参效果奇好。PS用方心得：心气阴两虚则为悸，肺气阴两虚则为痿。肺痿属虚症，若有虚寒虚热之别，可选甘草干姜汤和麦门冬汤。若气血阴阳俱虚，则必选炙甘草汤。炙甘草汤又称复脉汤，大凡气血虚损皆可用之。以上内容为小编总结、整理而成，不当之处，还望指正！！！图片来源于网络，版权属原作者，如若侵权，联系小编删除！春雨如烟正清明，一曲思念故人听

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