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疾病简介

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急性疱疹性龈口炎，又称为原发性疱疹性口炎，为最常见的由I型单纯疱疹病毒引起的口腔病损，通常以6个月至2岁的儿童多见，但在年轻成人也不少见。该病具有传染性，主要经飞沫、唾液或疱液直接接触传播。

该病潜伏期一般2-12天不等（平均4天），期间可发生感冒、发热、咳嗽、疲乏不适等症状，患儿则出现流涎、拒食、烦躁不安，可伴有淋巴结肿大、唾液分泌增多。经过1-2天后，常发生口腔黏膜成簇小水疱，不久破裂、融合，形成浅表而不规则糜烂，上覆黄白色假膜，周缘充血发红，全口大部分牙龈红肿也是其特征性损害之一。病变在10-14天内逐渐愈合，不留瘢痕。

急性疱疹性龈口炎的治疗包括全身治疗和局部治疗。全身口服药物包括抗病毒药物（阿昔洛韦等）、维生素C和中医中药。局部用药包括含漱液、涂敷制剂、喷剂等，疼痛明显影响进食者可适量加入局麻药物。对于口腔病损严重者，可配合超声雾化治疗，必要时应卧床休息，保证饮入量，维持体液平衡。

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病例展示◆

患者，女性，30岁

病史：五天前感冒后发烧伴随口腔糜烂，自行口服感冒清软胶囊、头孢，症状无明显好转，随后于当地诊所输液（具体药物不祥），感冒症状好转，但口腔糜烂无好转。

临床检查：双唇内侧黏膜、软硬腭见成簇不规则充血糜烂，上覆黄白色假膜，右上腭侧牙龈及硬腭黏膜可见成簇水疱及糜烂面，全口牙龈红肿明显。手、足部未见异常。

诊断：急性疱疹性龈口炎

治疗：

1.药物治疗

局部对症：康复新液、复方氯己定含漱液

全身抗病毒：阿昔洛韦片、抗病毒颗粒两周

2.医嘱：清淡饮食，多饮水，注意休息

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