.3.28星期六

施今墨(年3月28日-年8月22日),原名毓黔,字奖生,祖籍浙江省杭州市萧山区,中国近代中医临床家、教育家、改革家,“北京四大名医”之一。

今天是施今墨先生年诞辰之日,恰临近清明,追忆先人、缅怀导师是我辈医者不可忘却之事。施老毕生致力于中医临床及教育,其提出的《医戒十二条》可谓永不过时的行医纲领。《施今墨对药》则是施老学生整理,其在处方时,经常双药并书,如此配伍,或起协同作用,或组对后可产生特殊效果,或两药相抵副作用,此皆称为“对药”。

秉承施老精神,精炼医技,建设医德,当为每一位中医人应持续精进的功课。

《医戒十二条》

第一条:医之为业,为人而非为己也,故不可耽安逸,不可邀名利,但以救人为本务,除保存人之性命,治疗人之疾病,解除人之痛苦外,更无所事事。

第二条:医者以治病为务,故当但见病人,不当以其富贵贫贱而有所歧异。贫贱人双行之泪,不让富贵人一握之金也,愿深思之。

第三条:医者当以病人为正鹄,勿以病人为弓矢,不可坚执一己之见,漫尔尝试。

第四条:学术固须精进,言行亦当注重,不可为诡奇之言论,不可效时俗之行为,一味虚伪,为医界羞。

第五条:每日夜间,当更将昼间之医案,再加考核,详细札记,积久成书,为己为人,两有裨益。

第六条:诊病不厌精详,彼临症粗疏而又妄自尊大者最为可恶。

第七条:病即不治,须设法解其痛苦,切不可直言告之,使其绝望;亦不可忍心不救,有乖人道。

第八条:病人果系素寒,务当利济为怀,却不可强索重金,转致其人于死。

第九条:医者当以笃实为主,以沉默为贵,酒色财气是其大戒。

第十条:对于同道,老者须敬之,少者须爱之,勿论前医之得失,勿道他人之短长,亦不可倾轧嫉妒。

第十一条:会商病情,斟酌方药,当以病人之安全为务,不可人执一见,互相纷争,转害病者。

第十二条:病人信托之医而窃商诸他医,未知,慎勿与闻;然设明知其误治闻,亦不得漠视不言。

《施今墨对药》节选

1.疮疡久治不愈:黄芪15~30g、桔梗6~10g、甘草6~10g。2.各类癌肿:莪术6~10g、猪苓6~10g。3.帕金森病:钩藤10~15g、白头翁10~30g,常与补阳还五汤合用。4.白发:“桑麻丸”桑叶6~10g、黑芝麻10~30g。配伍何首乌、生地黄更著。5.风湿性关节炎,有风湿活动者,以及结节性红斑时,苍术、黄柏,配伍赤芍、当归尾、丹参、乳香、没药、豨莶草、鸡血藤,其效亦佳。6.风湿性关节炎,有风湿活动,血沉加快,桑枝30g、柽柳60g,合苍术、黄柏更佳。7.杜仲丸:杜仲、续断。治腰痛不分内伤、外伤。8.子宫肌瘤、卵巢囊肿、炎性包块:薏苡仁60g、乌梅30g入丸施治。9.结石方:金钱草30g、海金沙10g、车前子30g、车前草10g、血余炭10g、六一散10g,连服5剂,结石消失。10.前列腺肥大:滑石6~12g、海浮石10~15g,酌情配伍萆薢、丹参、怀牛膝、王不留行,萆薢需重用达30g。11.尿路感染:海浮石、金钱草合血余炭、六一散、车前草、旱莲草。12.肾炎血尿:白茅根、益母草合血余炭、六一散。13.梅毒、痛风:土茯苓30~g、萆薢15~45g。14.渗出性胸膜炎:冬瓜子、青橘叶、甜瓜子、葶苈子、大枣。颇具奇功。15.治疗急性肾炎,兼有表证者:麻黄3~10g、浮萍6~12g,合生石膏。16.治淋及尿血:”二草丹“车前草、旱莲草。17.冠心病心绞痛,以胸闷憋气为主症:佛手、香橼,屡用应验。18.冠心病心绞痛久治不愈:“葛红汤”葛根、红花、丹参、川芎、当归、羌活、菊花、石菖蒲、郁金、党参、麦冬、五味子。19.心动过速,其效甚著:地锦草6~10g、仙鹤草10~15g。20.善治各种冠心病:阿胶、仙鹤草合人参、五味子。21.冠心病:丹参、三七,无器质性病变重丹参,有器质性病变重三七。22.高脂血症:夏枯草10~15g、决明子10~15g,合何首乌15g、生山楂50g,其效更著。23.三叉神经痛:白芷、僵蚕、白芍、生地黄、细辛、甘草。24.黄褐斑:白芷、僵蚕、冬瓜子、当归、川芎、生地黄、熟地黄、赤芍、白芍。25.高血压头晕、头痛:茺蔚子(超过30g有中毒之虞)6~10g、天麻3~10g、黄芩、夏枯草、槐花、牛膝。26.妇人面黑干:刺蒺藜、僵蚕合四物汤。27.血管神经性头痛:刺蒺藜15g、僵蚕10g、白芍30g、甘草10g。28.半夏、秫米,治久病不寐者神效。29.发汗解表者,生麻黄、桂枝等量为宜,约6-10g;欲平喘者,炙麻黄3g小于桂枝6g。30.金银花、连翘可治疗疮痈肿毒、脉管炎,但用量需大,15-30g。31.伤风感冒,咽痒咳嗽,取钩藤、薄荷泡水,效果甚佳。32.治咽炎,钩藤、薄荷可加半枝莲、白花蛇舌草,其效更著。33.寒包火,荆芥、黄芩,解表退热甚妙。34.忍冬汤:金银藤连枝带叶五两,如无鲜着,干金银藤四两五钱,干金银花五钱,生甘草一两,水两大碗,煎至一碗,一日一夜吃尽,专治痈疽发背一切无名肿毒,无论发在头项腰部等处,皆治之。未溃即散之,已溃败则收口,病重者不过数剂即愈,忌铜铁器。35.婴儿感冒发热:”三根汤“(芦根30g、白茅根20g、葛根10g,煎水一茶壶,加糖少许),频频服之,往往一日一夜即可退热。36.糖尿病渴饮无度,生石膏、知母,加浮萍30g,以解其渴,屡用屡验。37.肺燥咳嗽:瓜蒌皮、天花粉甚效;若与南沙参、北沙参合用,其效更著。38.白芍生用、重用30-50g,有通便之功,与生地30-50g为对,其效更捷。39.麦冬与天冬合用,有金水相生之妙。40.鳖甲、龟板炙品用药,易破坏其有效成分,故多生品用药。41.水牛角、鲜地黄治疗温热病热入营血诸症,二药用量宜大,均用30g效佳。42.治秽浊之气,藿香、佩兰宜鲜用。43.凡泌尿系统疾患,车前子、车前草伍用,车前草可鲜品代茶饮。44.荨麻疹:浮萍、紫草、荆芥、防风、丹参、丹皮、银花、连翘、”过敏煎“(银柴胡、防风、乌梅、甘草)。45.婴幼儿夜哭不宁,一味蝉蜕,煎水饮之,确有实效。46.糖尿病引起的皮肤瘙痒,降糖对药方:生黄芪30-50g、大生地30g、苍术15g、元参30g、丹参30g、葛根15g加刺蒺藜、地肤子。47.外感风寒者:地肤子15-30g,水煎,红糖为引,顿服。48.黄芪从气分固脱,山茱萸从阴分固脱,但用量宜大,30-50g均可。49.糖尿病酮体阳性者,黄芩、黄连加茯苓15-30g,疗效尚可。50.紫花地丁、蒲公英善治一切化脓性炎症,但用量宜大,30-60g均可。51.咽喉肿痛:马勃、青黛,加锦灯笼、金果榄、桔梗、生甘草,其效更著。52.乙肝:土茯苓、重楼(草河车),常与小柴胡汤加减。53.中风偏枯:麻黄9g、杏仁9g,每获奇效。54.病菌感染者:鱼腥草用量不少于30g。55.肺痈胸膈胀满:葶苈子6g、大枣10枚。用量不宜过大,不可久服,否则肺气大伤。56.阴疽、痰核:麻黄1.5g、熟地黄30g。57.降血糖:苍术10-15g、元参15-20g。58.思食丸:乌梅、木瓜、枳壳。59.胸膜炎:青橘叶、郁金、冬瓜子、冬葵子、甜瓜子各30g。服十余剂,水消病愈。60.中老年前列腺肥大:萆薢30g、石菖蒲10g、乌药10g,亦有良效。

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