“医生，快救救我的孩子！”浙江一对年轻的父母抱着医院急诊室，医生检查发现怀里的孩子已经口唇青紫、全身冰冷，不哭不闹也不动……

医院立即开通绿色通道，启动抢救小组进行抢救。经过清理呼吸道、心脏按压、气管插管下面罩加压给氧、心电监护、肾上腺针静推等一系列对症治疗，半小时后，男婴仍瞳孔散大，无对光放射，心电监护呈一直线。

医生从男婴口鼻吸出大量血性泡沫状液体，为典型的蒙被窒息症状。虽经全力抢救，孩子最终仍不幸夭折。

蒙被综合征也叫捂热综合征，是由于给孩子过度保暖或捂闷过久，导致缺氧、高热、大汗、脱水、抽搐、昏迷和呼吸循环衰竭，严重时致死。

每年的11月到第二年4月为发病高峰期，多发于1周岁以内的婴儿，病死率高达18%至19%。生存下来的患儿也会留下不同程度的继发症状性癫痫、中枢性瘫痪、智能低下等后遗症。

儿科医生观点

?不建议家长与婴儿同睡一张床，因为家长在熟睡翻身时可能会无意将上肢、身体、被子压住宝宝的口鼻而造成窒息；

?有些父母生怕宝宝冷，将大被子盖过宝宝的头部，使宝宝的口鼻被堵住，不能呼吸引起窒息；

?母亲喂奶时熟睡，将乳房堵住宝宝的口鼻而使宝宝窒息；

?新生儿趴着睡，口鼻易被枕头、毛巾等堵住，引起窒息，危及生命等；

?与父母同睡还可因过热等原因导致婴儿捂热综合征的风险增加；

?因溢乳呛奶导致窒息也不少见。

对于4个月以下的婴儿，专家建议：

?尽量跟父母分开来睡，让宝宝在婴儿床上独自侧睡，或仰睡时头侧向一边；

?宝宝入睡后，家长要定时观察，检查其口鼻有无被遮盖、呼吸是否顺畅；

?当宝宝趴着睡时，需将其翻回到仰卧睡姿；

?同时，为防止窒息，还需避免将孩子放在特别松软的物体上，如枕头、棉被、棉垫等；

?每次喂完奶后，应将宝宝竖抱，头靠在妈妈肩上，轻轻拍背3分钟左右，让他把吞下的空气排出后侧卧；

?此外，对婴儿来说，最安全的床具是铺着床单的硬质婴儿床垫，但要注意，需保持婴儿房温度适宜。最好穿睡衣入睡，不要盖毯子，若担心不够保暖，可以用婴儿睡袋。

对于新手爸妈来说，照顾新生儿是一项全新的挑战，为了尽快“上路”，很多人选择向老一辈人请教。但“老经验”不一定靠谱，有些甚至危害宝宝健康。

怕宝宝饿、低血糖，很多老人建议给新生儿喂糖水。这种做法非常不值得推荐。

中国营养学会颁布的《中国0~6月龄婴儿喂养指南》明确提出，婴儿出生后第一口食物应是母乳。如果第一口喝的是糖水，便错失了获得初乳的机会，会造成母乳喂养不成功。婴儿体内的棕色脂肪足以满足出生后3天对能量的需求，再加上吃母乳，一般不会发生低血糖。

人们习惯认为，睡觉要枕枕头，于是也给刚出生的婴儿准备小枕头。事实上，新生儿脊柱是直的，平躺时背部和后脑勺在同一平面上，不会因肌肉紧绷而落枕，因此不建议用枕头。

有的老人会给女宝宝挤乳头，理由是防止乳头内陷或乳腺管不通。这样做容易感染细菌，造成新生儿乳腺炎。其实，乳头凹陷与婴儿期是否挤乳头无关。

此外，新生儿出生后4~7天常见乳房肿大、分泌白色液体，这是由于母体中雌激素通过胎盘残留在宝宝体内所致，不必担心。

不少老人总说绑腿是风俗，可以让宝宝腿长得又直又长。这样做不仅不能预防“罗圈腿”，还影响四肢血液循环，易造成外伤。

此外，新生儿关节囊比较松弛，绑腿容易导致股骨头从髋臼内脱出，发生髋关节半脱位或完全脱位。大多数新生儿看似“O”或“X”型腿，属于发育过程中的正常现象，家长不必担忧。

很多家长感觉宝宝手脚凉时，就赶快增加衣服或被子。事实上，新生儿手脚微凉是由于神经系统发育不成熟，不能很好地控制小血管收缩和舒张所致。随着宝宝逐渐长大，这种现象会消失。家长可以摸摸宝宝后背的温度，再决定是否增加衣服。

一些新生儿后脑勺头发稀疏，俗称“枕秃”，不少人认为这是缺钙所致。然而，盲目补钙不但容易造成新生儿便秘，还会增加肾结石风险，干扰锌、镁、磷等矿物质吸收。

新生儿胎毛很软，生长期较短，加上躺着摩擦、出汗多，所以会出现“枕秃”，一般数月后可复原。通常，宝宝6个月内无论吃母乳还是配方奶，都能获得充足的钙，不需要额外补充。

传统观念认为，剃胎毛可以让宝宝以后毛发长得更浓密。这样做没有科学道理，新生儿皮肤娇嫩，发育不完善，皮下血管丰富，但防御功能差，对外界刺激抵抗力差，容易因剃毛受到伤害。

新生儿出生后两颊各有一个隆起的脂肪垫，俗称“螳螂嘴”，有利于宝宝吸吮乳汁。但一些地方有挑破“螳螂嘴”的习俗，这容易造成宝宝感染，引起严重疾病。

有些老人看宝宝鼻子长得扁，便常用手捏其鼻梁，希望慢慢变挺变直。其实，新生儿出生后鼻梁低，是由于鼻骨软而易弯，个别宝宝可见歪斜，但随着发育不会留下畸形。

新生儿鼻骨软、鼻腔黏膜娇嫩、血管丰富，外力作用会引起损伤或出血，甚至并发感染。此外，乱捏鼻子会使鼻腔中分泌物通过耳咽管进入中耳，发生中耳炎，严重者会继发脑炎。

一些地方在宝宝出生后给他吃的第一口食物是黄连水，美其名曰“去胎毒”。事实上，中西医理论中都没有胎毒这种说法。一般，去胎毒的中药多是苦寒成分，会对宝宝脾胃造成严重伤害。

（来源：新华社、人民网）

流感肆虐，吃川贝枇杷膏管用吗？

近日，一款国内颇为常见的川贝枇杷膏在美国朋友圈大火。据媒体报道，因为流感肆虐，不少美国人咳嗽不止，然而在使用了川贝枇杷膏后，咳嗽竟在短时间内明显好转，引得外国人惊呼其为中国神药，该药一度断货，价格也涨了十倍。

医院呼吸科史锁芳主任中医师表示，川贝枇杷膏属于一种润肺清肺、止咳化痰的中成药，入口甜腻、润滑，口感较好，主要成分有川贝母、枇杷叶、南沙参、茯苓、化橘红、桔梗等。是否有效需要遵循中医辨证论治的原则对证选药。

川贝枇杷膏对于部分属于肺热阴伤的咳嗽类型有效，但流感引起的咳嗽并不都是肺热阴伤型。到了三月份气候转暖，流感再度流行是大概率事件，咳嗽类型也可能发生变化。因此，使用川贝枇杷膏治疗流感恐怕效果不佳。

所有预防流感疾病的手段中，只有疫苗是最可靠的。

目前市场上的三价流感疫苗能够预防甲型H1N1、H3N2以及B型流感。

家长在给孩子选择流感疫苗时，要注意疫苗的类型是否适合孩子。流感疫苗有0.5毫升剂型和0.25毫升儿童剂型两种。

◆出生不满6个月的孩子不能接种流感疫苗；

◆6个月～3岁的儿童，如果当年第一次接种，需要接种2次，每次接种的剂量为0.25毫升，两次相隔1个月；

◆3岁以上儿童可以接种成人剂量，每次接种0.5毫升。

此外，孩子除了接种流感疫苗外，还应接种手足口疫苗。

近年以来，小学和幼托机构常常发生手足口病病例聚集和暴发疫情，由于该病病原众多、隐性感染比例大、传播途径多样，疫情控制难度大，是造成学校放假、停课的主要原因。

手足口病疫苗即EV71灭活疫苗，可以预防由肠道病毒71型（EV71）引起的手足口病。研究表明：由EV71引起的手足口病占总发病的44%，占重症病例76%，占死亡病例的92%。接种EV71疫苗可以在一定程度上减少重症及死亡病例的发生。

如何接种手足口病疫苗？

EV71灭活疫苗的接种对象为6月龄至5岁儿童，基础免疫程序为2剂次，间隔1个月。每1剂次剂量为0.5毫升，上臂三角肌肌内注射接种。

《江苏省第二类疫苗预防接种指导意》（年版）建议：

6月龄至35月龄可选择EV71型灭活疫苗（Vero细胞）

6月龄至71月龄可选择EV71型灭活疫苗（人二倍体细胞）进行接种。

哪些宝宝不能接种手足口病疫苗？

如果宝宝对EV71灭活疫苗中的任何物质过敏不能接种；

宝宝正在发热或急性疾病期及慢性疾病急性发作期暂缓接种；

严重慢性疾病、过敏体质者禁忌接种；

接种EV71疫苗与注射人体免疫球蛋白应至少间隔1个月哦！否则会影响免疫效果。其他禁忌和慎用情况可参考相应企业的疫苗说明书。

接种了手足口病疫苗就高枕无忧了吗？

当然不是！EV71灭活疫苗只能预防EV71引起的手足口病，而对由柯萨奇A组16型等病原引起的手足口病没有预防作用。因此，接种了EV71灭活疫苗不能有高忱无忧的思想，还要做好预防手足口病的其它措施。如常通风、勤洗手、吃熟食、不与患儿密切接触，少去人口拥挤的公共场所等。

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支持单位

江苏省卫生和计划生育委员会

协办单位

江苏省爱国卫生运动委员会办公室

江苏省健康促进委员会办公室

江苏省健康教育协会

江苏省预防医学会

技术指导

江苏省疾病预防控制中心健康教育所

江苏省广播电视总台教育频道

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